一头飘逸的短发，一路蹦跳的身姿，舞动出轻盈柔美，日日夜夜，她穿行在病房里。

洁静浅蓝的病区，暖暖的温箱里，每一个因各种意外而早早降临人世的宝贝儿，在她和她的团队悉心照顾下惬意地舒展着小小身躯，安然甜美。

在另一个病房，她从摇篮里抱起一个恢复得不错的宝贝，脸上的笑意、心底的温柔瞬间荡漾开来，“怎么样？这个宝宝已经度过了喂养不耐受期，现在奶量多少了？如果每次奶量达到30ml以上，热卡足够就慢慢减少静脉营养的量。未成熟的脏器要动态监测其发育情况；她有较长时间的宫内窘迫病史，出院之前完善头颅磁共振检查，这对判断预后极其重要。治疗上还有其他困难和疑问吗？”她边查房边询问身边的管床医生……从2012年扛起郴州市第一人民医院北院新生儿科二区的重任后，她带领团队多次成功救治超低出生体重早产儿，最小体重仅仅0.55kg；且全部预后好，家长们都把她当作最亲密信赖的朋友一直联系着，孩子们体格智力发育都正常。她，就是被无数患儿家属称道的天使妈妈――谢月娥。

2017年1月21日晚8点，正值小年夜，一个出生才5天的34周小于胎龄早产儿被紧急送到了郴州市第一人民医院北院（儿童医院）新生儿科二区；小家伙不吃不哭不动，还伴有呼吸暂停，整个人又黄又小看上去奄奄一息。这一天，谢月娥主任值二线班，正在病房里和当班医生谭宁博士忙着救治别的病重早产儿。宝宝妈妈哭着告诉医生：刚出生时宝宝每次还能吃5~10毫升奶，三天前脸上开始发黄，逐渐到达全身皮肤；然后就不怎么吃东西了，到入院当天，已经全身变得“金灿灿”且伴有不出气全身青紫的现象。经验告诉谢月娥，这个早产儿一定存在胆红素过高引起的急性胆红素脑病从而抑制了呼吸中枢，出现阵发性呼吸暂停。救命如救火，经过紧急检测，宝宝体内总胆红素已经达到危险性高胆红素血症的标准。这是个什么概念呢？“如果不能在短时间内降低胆红素，近期严重者呼吸继续抑制直至呼吸彻底停止而丧失生命，侥幸存活远期也会出现核黄疸所引起的系列后遗症，如脑瘫、智力障碍、听力障碍、牙釉质异常等。”谢月娥一边把病情详细告知家属，一边积极救治。一定要在最短的时间内降低胆红素，消除临床症状，尽量减少后遗症的发生。

对目前这个宝宝而言，换血是最快、最好的治疗方案。然而，宝宝非常瘦小，连穿戴称重勉强三斤，按照最高标准计算，其全身血量也仅仅只有270毫升。可能我们会觉得这还不容易，才这么点血量，一下子换掉就行了。总所周知，每个人都有一个自己的内环境，在不受干扰的情况下，自然地保持着各种生理状态的平衡。用一个很形象的例子来打比方，总血容量高的成人就相当于拥有一个大池塘，而这名小宝贝比较起来就仅仅只有一杯水；如果一点细微的波动发生在大池塘里，可能毫无知觉，但是发生在一杯水里，或许就是灭顶之灾。难度就在这里，换血就意味着要搅动这一杯水，既要把有害的胆红素换出去，还要时刻保持内环境的稳定！

“给这种高危的小早产儿换血，把握换血速度和温度及娴熟的血管穿刺是两个最重要的环节。红细胞及血浆到位后，血制品先复温，温度接近37°开始手术。速度方面来说，进血通道和出血通道一定要保持绝对同步；进血速度快或者出血速度快，内环境稳态被打破，不管是哪一种情况，对于他来说，都会致命！1.5kg的早产儿外周血管细如发丝，加上一天没进食；这对护士的穿刺能力是个极大的考验。幸运的是，穿刺顺利！现在动静脉通道分别连接三通管……”对整个流程早已了然于胸的谢月娥沉着冷静地嘱咐助手。从确诊、术前准备、护士穿刺置管、约血、复温；圣洁的白衣天使在病房里忙碌穿梭……新生儿科二区为湖南省巾帼文明岗，工作中的表现除了过硬的技术和优质的服务，还有超高的效率。晚上十一点多，仅仅在患儿入院后的三个小时，外周动静脉双通道全自动同步换血术正式开始。

“金娃娃”安静地躺在手术间辐射暖台上，只听见输液泵泵血的吱吱声和多参数监护仪上脉搏跳动的哒哒声；谢月娥的弦紧绷着，神色严峻地盯着荧屏上时刻变化的小宝贝的心率、呼吸、血氧饱和度、血压；仔细观察他的肤色变化；每隔一段时间留取少量血标本做术中监测，一切都在紧张而有序地进行着。10ml、50ml、100ml、150ml，随着换血量的逐渐增多，“金娃娃”的黄皮肤也渐渐变淡了。历经两个多小时，换血手术顺利结束，“金娃娃”看着看着就变成了一个面色红润的小娃娃，开始哭闹起来噘着小嘴四处找奶喝。

然而，手术结束了，治疗还远远没有结束，“我们还要继续严密守护至少6个小时，随时监控胆红素值，以防黄疸反弹。也有极少数的宝宝需要做第二次换血手术。”就这样，她亲自守候到次日早晨8点，小宝贝的情况始终都处于良好的稳定状态，谢月娥这才长长地舒了一口气；八点整准时主持科室晨会交班，浑然不觉已一夜未眠。

像这样的不眠之夜，谢月娥从进入新生儿科开始已经不知道经历了多少个。“生命宝贵，我们何其有幸，与生命相遇在最初的时光；孩子对于家庭和社会来说都是最最珍贵的，提高人口素质我们身负重任；孩子是花朵，早产儿是含苞待放的花骨朵，我很开心一辈子是养花的人。”这，就是谢月娥的初心，正是在这样的动力支撑下，她快速成长为新生儿科的技术能手，尤其对早产儿综合优化管理、早产儿院内院外营养的精细化研究、高危儿脑瘫的早期识别及干预治疗具有独到之处。她注重小早产儿成长过程中的每一个细节，避免雷区；不仅要养大早产儿而且要培育出优质早产儿。2012年，随着学科发展的需要，郴州市第一人民医院北院（儿童医院）新生儿科二区创立，谢月娥凭借其雄厚的技术实力，从一系列笔试、面试、综合考核中脱颖而出，担任新生儿科二区的科室主任。

谢月娥介绍说，新生儿科二区主要收治早产儿及足月小样儿。早产儿是新生儿学的一个重要分支；与生殖、产前、NICU、儿保康复有着千丝万缕的联系。随着围产医学突飞猛进及新生儿科的日益成熟及细分，早产及其它高风险宝宝的抢救成功率极高。但是，经过抢救之后的宝宝日后将面临着极高风险的后遗症，脑瘫是最常见的后遗症之一。由于小婴儿脑损伤比较隐蔽，早期表现不典型，现有的神经影像及神经电生理评估方式对判断预后分别有其局限性。等到家长都发现孩子不对劲时，基本上已经错过最佳治疗时机。一个有缺陷的孩子，影响的不仅仅是他自己的人生，也会毁掉一个家庭的幸福。有没有一种评估方法能更早发现高危儿的异常苗头，从而有效预防疾病的发生发展呢？起源于奥地利的全新神经发育预后评估手段――全身运动（general movements，GMs）超早期筛查脑瘫技术应运而生。跟传统的评估手段相结合；能够超早期发现异常（新生儿期即有表现），从而早干预、早康复。

2012年，谢月娥主任参加全球第六届全身运动（general movements，GMs）评估超早期筛查脑瘫国际培训班，并以满分的成绩获得GMs评估欧洲资质认证并在湖南省首次引进开展此项目。截至目前为止，该项技术已经筛查高危患儿近四千例，发现了少量有脑瘫风险的宝宝，经过早期干预、及时康复，这些孩子均获得了宝贵的行走能力，拥有正常的人生。

文字表述的，仅仅是天使妈妈谢月娥简短的事迹。走在挤满了前来探望小宝贝的家属通道里，记者看到了一面面锦旗，这些锦旗挂满了墙壁，从一个房间蔓延到另一个房间，工作台上还有一摞挂不下的锦旗；粗略一数，不下四五十面。这是用举家团聚的节假双休，她在病房救治危重患儿；我们酣睡的子夜时分，她在病区间会诊穿梭；山高路远、大雾天气的深夜，她在出诊山路上蜿蜒潜行；围炉取暖的寒冬腊月，她在手术台上迎接一个个小生命……换取而来的！

相约，在生命的初始；相携，在人生的初遇。生命的第一声啼哭，伴随着欢笑和泪水；人生的第一次踏步，演绎着脆弱和坚强；当人们把初生的早产小宝宝交到她手上，她的脚步就跟着每一个宝宝的健康停停走走，她的心情就随着每一个宝宝的病情起起落落；为了每一个初生宝宝的健康聪慧，她刻苦钻研、默默付出，每日每夜、不眠不休……

郴州市第一人民医院北院（儿童医院）新生儿科二区科主任。主任医师、医学硕士，为中国医师协会新生儿学组青年委员；郴州市儿科协会委员；郴州市医学会儿童神经康复专业委员会委员；南华大学教师；国家执业医师实践技能考试考官。每年均参与主持郴州市11个县（市、区）及永州6县新生儿窒息复苏培训及基层适宜技术的推广；2009年，参与国际新生儿呼吸衰竭回顾性调查研究；2011年，获得郴州市第一人民医院“十佳医生”荣誉；2012年，获得湖南省卫生厅授予的“优秀临床教师”称号；2012年，获得欧洲皇家医学院颁发的GMS资质认证书。2012年，在湖南率先引进奥地利技术项目――全身运动超早期筛查脑瘫。先后在国家级及省级杂志上发表专业论文8篇，负责院内科研课题研究2项，市级科研课题1项；参与全国性科研课题1项。

湖南省重点专科、郴州市临床重点专科，坐落于郴州市第一人民医院北院住院部八楼；为湘南地区最早规模最大的早产儿诊疗中心；也是郴州市儿童危急重症医学救治中心的重要组成部分；为南华大学硕士研究生培养点。目前已开展特殊诊疗项目及技术特色为：产房Insure方案的实施，持续呼吸末正压通气，双水平气道正压通气；个性化外周全静脉或部分静脉营养，早产儿持续胃管喂养及非营养性鼓励性喂养，肠道微生态疗法；抚触疗法；外周动静脉同步换血术，经外周静脉中心静脉置管，经脐静脉置管；新生儿纤维喉镜检查术；新生儿听力筛查及早产儿视网膜病变筛查及眼病手术；危重新生儿院前急救转运等。特别注重于早产儿优化综合管理，在早产儿肺透明膜病的防治，娇嫩胃肠早期营养的建立，黄疸的监控与干预，呼吸道管理，脑瘫早期筛查及视网膜病变的防治等方面取得了优异的成绩。新生儿科以委员单位的身份参加中国新生儿协作网，该网与加拿大新生儿网相联网，名医专家面对面。本专业领域最新最好的技术第一时间应用于临床，大大减少了早产儿的并发症。早产儿的存活率及存活质量处于全省前列。