为保障我县农村妇女的身体健康，使我县广大农村妇女宫颈癌得到早发现、早诊断、早治疗，根据《湖南省农村妇女“两癌”检查项目管理实施方案》文件精神，我县把农村妇女宫颈癌免费普查列入了为民办实事的项目之一，现将我县农村妇女宫颈癌免费检查工作总结如下：

一、工作开展主要情况

1、成立领导小组，制定工作方案。成立了以分管副县长任组长，县妇联主席、县卫生局局长任副组长，各乡镇妇联主席、卫生院主要负责人为成员的领导小组成员，为该项工作的顺利开展奠定了基础。县卫生局下发了《2014年宜章县农村妇女“宫颈癌”检查项目管理实施方案》，对该项工作提出了明确要求，同时还成立了由县妇幼保健院妇科专家为主体的妇女宫颈癌免费普查专家组，具体指导各乡镇妇女宫颈癌普查工作，为普查工作奠定了良好的组织领导和技术指导基础。

2、加强宣传发动，提高群众知晓率。为让广大农村妇女知晓宫颈癌普查的目的和好处，利用电视、宣传单、横幅标语、发短信等方式开展了宣传活动，并通过在集贸市场、各大型超市、乡镇街道发放《关爱妇女、呵护健康》、《健康处方》等资料，在开展普查的乡镇召开动员会，在普查现场设立宣传栏及宣传标语、横幅、广播播放等形式，今年共发放宣传资料30000份，让农村已婚妇女宫颈癌免费普查的宣传教育深入到千家万户。

3、规范管理，认真实施。一是高度重视，优化筛查模式。各医疗卫生单位高度重视项目工作的开展，组建了项目工作服务队伍，明确了负责人。首先县妇幼保健院定位明确。作为全县农村妇女宫颈癌筛查工作业务技术指导单位和指标完成承担单位，在普查普治工作中充分发挥了龙头作用，切实履行了工作职责，抓好了业务培训工作，选派临床业务骨干常深入各普查点进行面对面指导，手把手带教，天塘乡卫生院主动派人员到县妇幼保健院就宫颈癌筛查学习。其次是各乡镇卫生院创新服务方法。为吸引广大农村妇女积极参与，大部分乡镇卫生院采取专车免费接送服务对象，今年以开展筛查的单位有岩泉、梅田、黄沙、里田、玉溪、白石渡、浆水、长村、栗源、一六、关溪、笆篱、白沙、赤石、五岭、迎春、天塘、瑶岗仙、县妇幼保健院、玉溪社区卫生服务中心等医疗保健机构。二是创新载体，深入开展宣传发动。乡镇卫生院通过召开乡村医生动员会，悬挂宣传标语，公示了服务流程，印发宣传普查知识单，设立了咨询服务台，开辟了健康教育专栏。部分乡镇采取上门入户进行动员宣讲，重点宣传妇科疾病、肿瘤的危害和普查的目的。

通过上述工作取得了良好成效。截止9月30日止，全县共检查14530人，进行巴氏涂片检查14530人，阴道镜检查1476人，病检666人，查出癌前病变22人，确诊宫颈癌5人，县妇幼保健院专业人员对各普查点筛查情况进行了质量控制、统计与分析，掌握了全县妇女健康状况，针对各乡镇存在的问题提出了整改意见。

二、存在的问题

（一）工作管理方面。一是工作开展不平衡，部分单位由于专业技术人员的变动或离职，指标完成相对滞后。二是大部分单位在重视数量检查的同时忽视了质量的筛查，通过数据质控发现，异常情况检出率低，提示操作及技术水平有待进一步提高。三是个案表的填写有漏项和缺项、空项现象，有的乡镇虽然填写完整，但是逻辑错误多。

（二）妇科检查方面。一是个别乡镇卫生院妇检室脏、乱、差，设施与设备较简陋，缺乏必要的检测设施设备。二是少部分乡镇卫生院操作流程不规范，无菌观念不强，工作未严格按照实施方案要求操作。三是少部分单位的阴道镜操作不规范，操作专业水平有待提高。

（三）实验室检查方面。少部分乡镇卫生院检验医师因缺乏经验，诊断不明确，导致阳性病例极低。部分单位玻片阅片不及时，染色液质量不符合要求，效果不理想，导致阅片诊断不准确。还有部分医疗单位采集标本欠规范，报告结果有漏项现象，少部分乡镇卫生院10%异常玻片抽检诊断符合率未达80%。